» خطر دیابت تا شکستگی استخوان: مزایا و معایب گیاهخواری چیست؟

آیا خطر ابتلا به دیابت در گیاهخواران کمتر است؟

رژیم‌های گیاه‌خواری با فواید و خطرات سلامتی همراه هستند، به همین دلیل برای افرادی که به خوردن غذاهای گیاهی فکر می‌کنند مهم است که به متعادل کردن وعده‌های غذایی خود توجه کنند. رژیم های غذایی گیاهخواری با خطر کمتر ابتلا به دیابت نوع 2 در مقایسه با رژیم های غیر گیاهخواری مرتبط است.

همچنین شواهد ضعیف تری وجود دارد مبنی بر اینکه رژیم های گیاهخواری می تواند منجر به کاهش خطر بیماری قلبی، اختلالات تخمک گذاری، برخی سرطان ها، مشکلات چشمی و مشکلات گوارشی شود. رژیم‌های غذایی مبتنی بر گیاه می‌تواند منجر به خطر بالاتر شکستگی استخوان یا ناهنجاری‌های مادرزادی مجرای ادرار شود - اگرچه برخی از کارشناسان معتقدند اطلاعات کافی در مورد ارتباط احتمالی وجود ندارد.

به موازات افزایش آگاهی عمومی از مزایای سلامتی و زیست محیطی مصرف رژیم غذایی گیاهی، تعداد افرادی که خود را گیاهخوار میدانند به شدت افزایش یافته است. این سوال که آیا رژیمهای گیاهخواری و وگان برای کودکان مناسب است یا خیر، یک بحث طولانی مدت و حل نشده است. هرچه رژیم غذایی محدودتر باشد و کودک کوچکتر باشد، خطر کمبود مواد مغذی بیشتر است. مواد مغذی بالقوه نگران کننده عبارتند از کمیت و کیفیت پروتئین، آهن، روی، سلنیوم، کلسیم، ریبوفلاوین، ویتامین های A، D، B ₁₂ و اسیدهای چرب ضروری. اگرچه دریافت و وضعیت برخی از مواد مغذی (مانند ویتامین D و آهن) در بسیاری از کودکان کم است، کودکان گیاهخوار به‌ویژه به دلیل عرضه ناکافی و/یا فیبر غذایی اضافی و همچنین سایر اجزایی که فراهمی زیستی را محدود می‌کنند، مستعد ابتلا به این بیماری هستند. رژیم‌های گیاهی و گیاهخواری برنامه‌ریزی‌شده، با مکمل‌های مناسب، برای تمام مراحل زندگی مناسب هستند، اظهارات اروپایی شامل توصیه‌های قوی به والدین است مبنی بر اینکه رژیم‌های گیاهخواری نباید توسط کودکان بدون نظارت پزشکی و رژیم غذایی اتخاذ شود. تاریخچه موارد سوء تغذیه و آسیب جدی وجود دارد، از جمله آسیب عصبی غیرقابل برگشت ناشی از کمبود ویتامین B ₁₂ در کودکانی که مکمل دریافت نمی کنند. شواهد موجود برای ارزیابی تناسب تغذیه ای رژیم های گیاهخواری برای کودکان ناکافی است. اگرچه رژیم‌های گیاه‌خواری از نظر تغذیه‌ای کافی آسان‌تر به دست می‌آیند، اما ارائه موفقیت‌آمیز یک رژیم غذایی کامل وگان برای یک کودک خردسال نیازمند تعهد اساسی، راهنمایی متخصص، برنامه‌ریزی، منابع و مکمل‌ها است.

مطلب مرتبط اسموتی، آبمیوه یا میوه کامل؟ سالم‌ترین روش مصرف میوه کدام است؟

موارد زیر نکات کلیدی است که باید از یک بررسی پیشرفته در مورد مزایا و معایب رژیم های گیاهخواری و وگان به خاطر بسپارید:

این بررسی از رژیم‌های غذایی مبتنی بر گیاه مرجعی عالی برای همه کسانی است که توصیه‌ها و مشاوره‌های تغذیه‌ای ارائه می‌دهند، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی را آموزش می‌دهند یا صرفاً به دلایل شخصی می‌خواهند تلاش خود را برای خوردن رژیم غذایی بسیار سالم به حداکثر برسانند. نویسندگان یک جستجوی جامع انجام دادند و شامل گزارش‌های تحقیقاتی پایه و بالینی، مطالعات اپیدمیولوژیک، مطالعات مورد شاهدی و کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده بودند.

رژیم‌های غذایی مبتنی بر گیاه به لطف مزایای سلامتی ادعایی‌شان که توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، ورزشکاران مشهور، سرگرمی‌ها و رسانه‌ها حمایت می‌شود - و اخیراً به دلیل تأثیر مثبت زیست‌محیطی آن‌ها با کاهش انتشار کربن از حیوانات ، به طور فزاینده‌ای محبوب شده‌اند.

انواع مختلفی از رژیم های گیاهی وجود دارد که شامل وگان (100٪ گیاهی)، لاکتو-اوو گیاهی (گیاهی به جز محصولات لبنی و/یا تخم مرغ) و پسکو-گیاهی یا پسکتاریا (گیاهی به جز ماهی و غذاهای دریایی با یا بدون تخم مرغ و لبنیات) است. تمام رژیم های گیاهخواری از گوشت (به عنوان مثال، گوشت گاو، گوشت خوک، بره، آهو، مرغ و سایر مرغ ها) و محصولات گوشتی مرتبط حذف می شوند.

علاوه بر مطالعات اپیدمیولوژیک، داده‌های حاصل از کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده، اثر محافظتی رژیم‌های گیاه‌خواری را برای پیشگیری از دیابت و کاهش وزن، فشار خون، هموگلوبین گلیکوزیله و کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL-C) تایید کرده‌اند، اما تا به امروز، هیچ داده‌ای برای رویدادهای قلبی عروقی و بیماری‌های قلبی عروقی بسیار محدود وجود ندارد. برای سرطان

نکته مهم این است که همه غذاهای گیاهی به یک اندازه سالم نیستند. رژیم های گیاهی ناسالم از نظر مواد مغذی خاص (ویتامین B12، آهن، روی و کلسیم) و/یا غنی از آردهای تصفیه شده بسیار فرآوری شده، روغن های هیدروژنه، شربت ذرت با فروکتوز بالا، ساکارز، شیرین کننده های مصنوعی، نمک، و مواد نگهدارنده هستند که باعث افزایش مرگ و میر می شوند.

هیچ داده‌ای از مطالعات مکانیکی برای کمک به درک این موضوع وجود ندارد که آیا مزایای رژیم‌های گیاه‌خواری سالم و کم‌فرآوری‌شده نشان‌دهنده یک پدیده همه یا هیچ است یا خیر. آیا ممکن است مصرف رژیم های غذایی عمدتاً گیاهی حاوی مقادیر کمی از محصولات حیوانی (مانند رژیم غذایی پسکو گیاهی یا مدیترانه ای) اثرات مفید، مضر یا خنثی بر پیامدهای سلامت قلبی متابولیک داشته باشد؟

از جمله مکانیسم‌های بالقوه رژیم‌های گیاه‌خواری وگان و متعادل برای کاهش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD)، سرطان و زوال عقل شامل کاهش چربی، کاهش گلوکز و حساسیت به انسولین، استرس آنتی‌اکسیداتیو، ضد التهاب، ضد فشار خون و تولید متابولیت‌های میکروبی روده است که بر متابولیسم و ایمنی بدن تأثیر می‌گذارند. کاهش قابل توجه چربی اشباع از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

جایگزینی چربی های اشباع شده با کربوهیدرات های تصفیه شده خطر ابتلا به CHD را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد، اما جایگزینی چربی اشباع شده با اسید چرب چند غیراشباع گیاهی (به ویژه دانه ها و مغزها) CHD را تا 30٪ کاهش می دهد که مشابه استاتین ها است. غذاهای غنی از فیبر غذایی و با شاخص گلیسمی پایین می توانند تولید انسولین را کاهش داده و سطح اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه تولید شده توسط تخمیر فیبر را افزایش دهند، که هر دو نشان داده اند که سنتز کلسترول را مهار می کنند. تجزیه و تحلیل مشترک پنج مطالعه آینده نگر شامل 76172 فرد، مرگ و میر ناشی از CHD را در گیاهخواران نسبت به همه چیزخواران نشان داده است: 34٪ در گیاهخواران لاکتوفو و گیاهخواران پسکو و 26٪ کمتر در گیاهخواران.

محتوای فیبر و آب بالا و چگالی انرژی کمتر سبزیجات، حبوبات و غلات کامل ممکن است تا حدی این تأثیر را توضیح دهد. مصرف رژیم های غذایی غنی از فیبر باعث اتساع معده می شود، تخلیه معده را به تاخیر می اندازد و از نوسانات زیاد در قند خون پس از غذا جلوگیری می کند. به طور مشابه، اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه تولید شده توسط متابولیسم میکروبی روده ای نشاسته مقاوم و الیگوساکاریدهای غذاهای گیاهی با حداقل تصفیه شده به طور قابل توجهی باعث کاهش گلوکز خون و وزن بدن در آزمایشات بالینی تصادفی شده می شود.

رژیم های گیاهخواری و وگان تعریف شده است

به طور معمول، رژیم‌های گیاه‌خواری بر اساس استثنائات آن‌ها تعریف می‌شوند، اما رویکرد مثبت‌تر، تنوع غذاهای گنجانده شده را نیز در نظر می‌گیرد، زیرا، به طور مشابه با همه رژیم‌ها، کیفیت رژیم‌های گیاهخواری با غذاهایی که به طور منظم مصرف می‌شوند، تعریف می‌شود. لاکتو-و-گیاهخواری گوشت و ماهی را مستثنی می کند اما لبنیات، تخم مرغ، عسل و طیف گسترده ای از غذاهای گیاهی را شامل می شود. لاکتو گیاه خواران تخم مرغ را حذف می کنند و در حالی که تخم مرغ ها تخم مرغ مصرف می کنند، غذاهای لبنی را حذف می کنند. اگرچه وگانیسم شامل طیف گسترده‌ای از غذاهای گیاهی است، اما وگانیسم تمام محصولات حیوانی، یعنی گوشت، ماهی، لبنیات، تخم‌مرغ و عسل و همچنین غذاهایی را که از موادی که از فرآوری ماهیچه‌ها یا غذاهای لبنی به دست می‌آیند، مانند ژلاتین و مایه پنیر را مستثنی می‌کند. رژیم‌های ماکروبیوتیک از کاملاً گیاه‌خواری، با غلات، حبوبات، سبزیجات، جلبک‌های دریایی و محصولات سویا، پرهیز از لبنیات، تخم‌مرغ و برخی سبزیجات تا گزینه‌های آزادتر، از جمله ماهی در برخی موارد، متفاوت است. در اینجا رژیم غذایی خام شامل سبزیجات خام، میوه ها و دانه ها، شیر و تخم مرغ و رژیم میوه ای از میوه های تازه و خشک، دانه ها و برخی سبزیجات است .

به طور خلاصه مطالعات اپیدمیولوژیک شیوع کمتری از دیابت نوع 2 را در بین گیاهخواران در مقایسه با غیر گیاهخواران نشان داده است. این کاهش خطر احتمالاً تابعی از بهبود وضعیت وزن، دریافت بیشتر فیبر غذایی، و عدم وجود پروتئین حیوانی و آهن هِم در رژیم غذایی است. مطالعات مداخله‌ای نشان داده‌اند که رژیم‌های گیاه‌خواری، به‌ویژه رژیم گیاه‌خواری، ابزارهای مؤثری در کنترل قند خون هستند و این رژیم‌ها، گلوکز پلاسما را به میزان بیشتری نسبت به رژیم‌های کنترل کنترل می‌کنند، از جمله رژیم‌هایی که به‌طور سنتی برای بیماران مبتلا به دیابت توصیه می‌شود (به عنوان مثال، رژیم‌های غذایی مبتنی بر شمارش کربوهیدرات‌ها). رژیم های گیاهخواری با بهبود نتایج ثانویه مانند کاهش وزن، پروفایل لیپید سرم و فشار خون همراه است. مطالعات نشان می‌دهد که رژیم‌های گیاهخواری می‌توانند به طور جهانی در پیشگیری از دیابت نوع 2 و به عنوان ابزاری برای بهبود مدیریت گلوکز خون مورد استفاده قرار گیرند.